根管治疗后如果疼痛或肿胀持续存在，可以采取以下措施来应对：
一、冷敷与热敷
冷敷：在根管治疗后的头48小时内，可以对局部进行冷敷。冷敷有助于促进局部毛细血管收缩，减轻肿胀和疼痛。
热敷：48小时后，如果肿胀和疼痛仍然存在，可以改为热敷。热敷能促进局部血液循环，有助于进一步缓解肿胀和疼痛。
二、药物治疗
止疼药：如果疼痛难以忍受，可以在医生的指导下服用止疼药，如布洛芬等，以缓解疼痛。
抗炎药：对于存在局部细菌感染的患者，可以在医生的指导下使用抗炎药物，如甲硝唑片、阿莫西林胶囊等，以抑制细菌感染，从而改善症状。
三、复诊与治疗
复诊：如果以上方法治疗效果不理想，建议及时到医院口腔科复诊。医生会根据患者的具体情况，判断是否需要重新进行根管治疗或采取其他治疗措施。
重新根管治疗：如果疼痛或肿胀是由于根管治疗不彻底或填充材料不当等原因引起的，可能需要重新进行根管治疗，以确保感染得到彻底控制。
四、日常护理
口腔卫生：在恢复期间，要特别注意口腔卫生，保持口腔清洁。饭后可以用生理盐水漱口，以减少食物残渣和细菌在口腔内的滋生。
饮食调整：避免食用过冷、过热、过硬的食物，以免刺激局部牙齿，加重不适症状。建议选择软食和易咀嚼的食物，减少对牙齿的刺激。
避免咬硬物：在治疗后的一段时间内，避免使用患牙咬硬物，如坚果、冰块等，以免损伤牙齿。
五、其他注意事项
遵医嘱：在治疗过程中，要严格按照医生的指示进行护理和治疗，不要自行更改治疗方案或用药剂量。
心理调适：根管治疗后的恢复需要一定的时间，患者要保持良好的心态，不要过度焦虑或紧张。
综上所述，根管治疗后如果疼痛或肿胀持续存在，应及时采取相应措施进行治疗和护理。同时，保持良好的口腔卫生习惯和饮食习惯也是预防疼痛或肿胀加重的重要措施。
