敏感牙齿的美白治疗需兼顾疗效与牙髓保护，临床验证的温和方案中，渗透树脂修复与低浓度过氧化脲漂白在安全性和有效性上表现突出，其选择依据主要基于牙齿敏感程度与着色类型。
渗透树脂修复通过物理填充原理改善牙齿色泽，对敏感牙齿具有天然优势。其操作过程不涉及化学漂白剂，通过15%盐酸酸蚀牙面后，将低黏度树脂渗透至釉质微孔隙。该技术可有效遮盖牙齿表面白垩色斑块及浅层着色，同时形成保护层隔绝外界刺激。临床数据显示，敏感牙齿患者接受渗透树脂治疗后，90%的牙本质敏感症状在2周内缓解，且术后2年随访中无新增敏感病例。其适用范围包括氟斑牙、轻度四环素牙及因釉质发育不全导致的着色，尤其适合牙髓活力正常但伴有牙本质敏感的患者。
低浓度过氧化脲漂白系统是另一种安全选择，通过夜间佩戴定制托盘持续释放6%-10%过氧化脲，实现渐进式氧化还原反应。该浓度既能分解色素分子，又可避免高浓度漂白剂引发的牙髓炎症。研究表明，敏感牙齿患者使用低浓度漂白剂后，仅有12%出现轻度冷热敏感，且症状通常在1周内自行消退。其优势在于可个性化调控漂白浓度与作用时间，对于外源性着色(如茶渍、烟斑)及轻度内源性着色均有效，但需配合氟化物预处理以增强牙髓耐受力。
皓齿美白技术通过激光激活15%过氧化氢凝胶，将漂白效率提升30%的同时降低刺激性。其采用的pH中性凝胶与钙磷纳米粒子可缓冲酸性环境，减少对牙本质小管的刺激。临床观察发现，敏感牙齿患者接受皓齿美白后，术后敏感发生率较传统冷光美白降低25%，且维持2-3年的美白效果。该技术尤其适合需快速改善牙齿色泽的敏感患者，但需排除牙隐裂等潜在牙髓病变。
瓷贴面修复虽能彻底改变牙齿颜色，但需磨除0.3-0.8mm牙体组织，可能加重牙本质敏感，因此仅适用于重度着色且牙髓活力正常的敏感牙齿。治疗前需通过牙髓活力测试与温度刺激试验评估风险，必要时采用间接盖髓术预防牙髓炎症。
选择美白方案时应优先采用渗透树脂或低浓度过氧化脲漂白，皓齿美白可作为次选，瓷贴面需谨慎评估。治疗期间需配合脱敏牙膏与氟化物应用，术后2周内避免冷热刺激，以实现美白效果与牙髓保护的平衡。
