牙周炎是一种常见的慢性炎症性疾病，主要侵犯牙周支持组织(包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)，是导致成年人牙齿丧失的主要原因。据统计，我国90%以上的成年人存在不同程度的牙周问题，其中牙周炎占比超过40%。了解其病因、症状及防治方法，对维护口腔健康至关重要。
病因解析：多因素协同作用
牙周炎的核心病因是牙菌斑生物膜。口腔中的细菌在牙齿表面形成牙菌斑，其代谢产物会刺激牙龈组织，引发炎症。若未及时清除，牙菌斑矿化形成牙结石，进一步加剧炎症。此外，以下因素也会增加患病风险：
全身性疾病：糖尿病、白血病等患者免疫功能下降，易引发牙周炎。
不良习惯：吸烟会降低牙龈血供，削弱免疫反应;长期精神压力可能通过激素变化加重炎症。
局部刺激：食物嵌塞、不良修复体(如假牙边缘不贴合)会持续损伤牙周组织。
症状识别：从牙龈出血到牙齿松动
牙周炎早期症状隐匿，常被忽视。典型表现包括：
牙龈红肿出血：刷牙或咬硬物时牙龈出血，是早期信号。
牙周袋形成：炎症导致牙龈与牙齿分离，形成深度超过3毫米的牙周袋，易积聚细菌。
牙槽骨吸收：X光片可见牙槽骨高度降低，牙齿支持力减弱。
牙齿松动移位：严重时可出现咀嚼无力、牙缝变大，甚至牙齿脱落。
治疗与预防：分级干预与长期管理
基础治疗：
洁治刮治：通过龈上洁治(洗牙)和龈下刮治清除牙菌斑、牙结石。
咬合调整：纠正牙齿排列不齐或咬合创伤，减少牙周组织压力。
药物治疗：
局部使用抗生素(如米诺环素凝胶)控制感染。
口服甲硝唑、阿莫西林等针对厌氧菌感染。
手术治疗：
牙周翻瓣术：翻开牙龈清除深层病变组织。
植骨术：对牙槽骨吸收严重者进行骨增量修复。
预防策略：
日常护理：每天刷牙两次，使用牙线或间隙刷清洁牙缝，每半年至一年洗牙一次。
控制风险因素：戒烟、控制血糖、减轻压力。
定期检查：35岁以上人群建议每年进行牙周深度检查。
牙周炎的防治需长期坚持。早期干预可逆转病情，晚期则可能导致不可逆的牙槽骨丧失。通过科学护理与专业治疗，可有效控制炎症，保护牙齿功能。
