牙齿疼痛、牙龈肿胀，甚至出现脓包，这些症状可能指向一种常见的口腔疾病——根尖周炎。尽管它不如龋齿或牙周炎广为人知，但根尖周炎对牙齿健康的影响却不容小觑。那么，什么是根尖周炎?它为何会发生?又该如何治疗?本文将为您揭开这一疾病的真相。
根尖周炎：牙根深处的炎症风暴
根尖周炎是指发生在牙根尖周围组织的炎症性疾病，通常由牙髓病(如牙髓炎)发展而来。当牙髓腔内的细菌及其毒素通过根尖孔扩散至根尖周组织时，会引发局部充血、水肿，甚至破坏牙周膜和牙槽骨。此外，牙齿外伤、长期咬合创伤或根管治疗操作不当，也可能导致根尖周炎的发生。
症状表现：从局部疼痛到全身不适
根尖周炎的症状多样，早期可能仅表现为咬合时轻微不适或牙齿浮出感。随着炎症加重，患者会感到持续性钝痛或剧烈跳痛，疼痛可能放射至面部、颈部甚至头部。牙龈方面，根尖部可能出现红肿、压痛，严重时形成黏膜下脓肿，触之有波动感。若炎症长期未愈，还可能形成瘘管，表现为牙龈上的小脓包，反复破溃流脓。此外，急性根尖周炎患者可能出现发热、乏力、颌下淋巴结肿大等全身症状，体温甚至可超过39℃。
治疗策略：清除感染源，修复受损组织
根尖周炎的治疗以根管治疗为核心。通过清除根管内的感染牙髓、细菌及其代谢产物，并用牙胶尖和根管封闭剂严密充填根管，可有效隔绝细菌，促进根尖周组织愈合。对于病变轻微或根管治疗失败的患者，可考虑牙齿复原术;若炎症已严重破坏牙周支持组织，则需拔除患牙，并通过种植牙或义齿修复。此外，急性期患者可遵医嘱服用抗生素控制感染，必要时进行开髓引流以缓解疼痛。
预防与护理：日常细节决定口腔健康
预防根尖周炎的关键在于保持口腔卫生，定期洁牙，及时治疗龋齿和牙周病。避免用牙齿咬硬物，减少外伤风险。糖尿病患者需积极控制血糖，孕妇和老年人则需加强口腔护理。治疗后，患者需遵循医嘱，避免用患牙咀嚼硬物，定期复查，并根据医生建议做牙冠修复，防止牙齿折裂。
根尖周炎虽隐匿，但危害不容忽视。通过及时诊断与规范治疗，绝大多数患者可保留患牙，恢复口腔功能。若您出现相关症状，建议尽早就医，守护口腔健康。
