根尖周炎是指发生在牙根根尖周围组织的炎症性病变。以下是关于根尖周炎的详细解释：
一、病因
根尖周炎是牙齿感染性疾病进展的阶段，造成牙齿破坏最常见的疾病是龋病。口腔中的致病微生物聚集在牙面上代谢产酸，可以破坏牙冠表面，形成龋洞。当龋洞深度接近牙髓或者穿通牙髓腔时，就会引起牙髓炎。牙髓组织的感染由牙冠向牙根方向进一步发展，最终导致根尖周组织发生炎症。
二、分类
根尖周炎可分为急性根尖周炎和慢性根尖周炎：
急性根尖周炎：炎症肿痛反应发生在颌骨内，疼痛较明显，常表现为叩击牙齿时疼痛感和牙龈肿胀感。根尖周组织的炎症进一步发展会形成脓肿，可破坏牙槽骨，在牙龈形成肿包或出现面部肿胀。
慢性根尖周炎：炎症过程持续时间较长，且机体具有一定抵抗力，所以疼痛症状不明显，主要表现为牙龈反复肿胀、流脓。
三、症状
急性根尖周炎
浆液性：早期患牙出现轻度疼痛，此时把患牙咬紧，疼痛可以暂时缓解。随着炎症加重，患者自觉牙齿伸长，轻叩患牙会出现疼痛。常出现自发的持续性的疼痛，并且范围局限，患者一般能明确指出患牙。
化脓性：如果由急性根尖周炎继续发展，将有可能形成急性根尖脓肿，此时疼痛会加剧，叩痛明显，并且感觉有持续性地跳痛，咬合时出现剧痛，患者因此不敢咬牙。当脓液扩散到骨膜下时，疼痛、肿胀均会更加明显，疼痛会达到最高峰，可能会伴有体温升高、身体乏力等全身症状出现。
慢性根尖周炎
根尖肉芽肿：一般不会出现自发痛，仅有咀嚼时出现不适、咬合无力、叩诊不适，患牙有伸长的感觉，此时牙髓多已出现坏死，患者抵抗力较低时可能会急性发作。
根尖周脓肿：大多没有自觉症状，在患牙的根尖区黏膜处可有窦道，窦道口处常出现肉芽组织增生，挤压时可有脓液自窦道内排出。
根尖周囊肿：多无自觉症状，牙齿会出现变色。根尖部可有囊肿，如果囊肿增大，迫使周围的骨质吸收，在患牙根尖部黏膜大多呈半圆形隆起，触之会有乒乓球感。
四、治疗方法
根尖周炎的治疗方法包括药物治疗、骨髓引流、切开引流、根管治疗和根尖刮除术：
药物治疗：使用抗生素消炎，也可以添加止痛片来缓解疼痛。
骨髓引流：如果根尖周炎处于急性发作期，应及时打开髓腔，保持根管通畅，因为炎症分泌物可从根管排出，有助于缓解牙痛症状。
切开引流：如果病情严重，脓肿特别严重，骨膜黏膜下出现脓液，此时必须切开并引流明显的脓肿，以便脓液尽可能排出，然后进行下一步治疗。
根管治疗：在脊髓切开引流或切开引流后，脓液减少，急性发作缓解。此时，可以进行根管治疗，去除根管内的感染性物质，然后填充。
根尖刮除术：如果上、下前牙有根尖周炎，病变较大，可选择此手术治疗，效果很好。
五、预防方法
为了预防根尖周炎，可以采取以下措施：
保持良好的口腔卫生，正确刷牙，使用牙线，饭后漱口。
尽量少吃甜食及减少咀嚼过硬食物，预防龋齿及根尖周创伤。
在日常运动中做好对牙齿的保护措施，避免牙外伤。
定期去医院做口腔检查，如果有龋齿，需要尽早治疗，防止龋齿进一步发展成为根尖周炎。
